糖尿病人胰岛素降糖的10大方案-【新闻】

【健康讯 2016年6月24日】健康资讯频道为您提供全面健康资讯,用药知识等健康相关资讯，致力于为广大用户提供最优质最全面的健康资讯，为用户的健康保驾护航！

一、每天1次中效胰岛素中效胰岛素的作用时间约12小时，正常情况下，一般每天需要注射2次。若Ⅱ型糖尿病病人的胰岛功能损害较轻，在夜间不进食的情况下，空腹血糖控制尚好，仅白天3餐后的血糖较高，可于早餐前注射1次中效胰岛素，或睡前注射1次中效胰岛素。

二、睡前1次中效胰岛素白天口服降糖药超重的Ⅱ型糖尿病病人注射胰岛素容易肥胖，对于血糖不甚高的Ⅱ型糖尿病病人，可白天3次口服降糖药，睡前注射1次中效胰岛素，对抗胰岛素抵抗引起的清晨高血糖，效果很好。

三、每天2次中效胰岛素适用于空腹和餐后血糖轻度增高的Ⅱ型糖尿病病人，若使用后空腹血糖控制较好，而餐后血糖仍高者。可改用诺和灵30R，1日两次。

四、每天2次诺和灵30R或50R适合于大部分空腹和餐后血糖增高为主的病人。若有的Ⅱ型糖尿病病人午餐后高血糖仍控制不良，需加用一次口服降糖药。

五、每天3次短效胰岛素适用于血糖很高，初次使用胰岛素，或糖尿病感染、手术的病人。

六。早餐前和午餐用短效，晚餐用诺和灵30R适合于一天两次诺和灵30R血糖控制不佳者。早、中餐前短效胰岛素可控制两餐后的血糖，诺和灵30R控制晚餐后和夜间的血糖比较符合生理需要。

七、三餐前短效胰岛素，睡前中效或长效胰岛素适合于老年糖尿病患者，或劳动强度大，或饮食不规律，或早、午餐前用短效，晚餐用诺和灵30R胰岛素清晨血糖控制不佳的患者。

八、一天4次短效胰岛素即3餐前和睡前用适用于初次用胰岛素或发生酮症酸中毒而又暂时不能住院的病人。睡前胰岛素量最好不超过10单位。

九、一天1次胰岛素类似物(如来得时)吸收稳定，避免传统长效混悬液吸收不稳定引起的血糖波动，能有效控制基础血糖，发生低血糖的几率小。若一日1次来得时联合三餐前速效胰岛素(如优泌乐)，能模拟生理性胰岛素分泌，降糖效果可与胰岛素泵媲美。

十、一天6次短效胰岛素适合于Ⅰ型糖尿病或有特殊需要的病人。

(实习编辑:谢运胜)

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