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雷米普利片应该要怎样贮藏《新闻》

发布时间:2020-09-14 16:39:53 阅读: 来源:核桃厂家

雷米普利片, 适应症为-原发性高血压-急性心肌梗死(2-9天)后出现的轻到中度心力衰竭(NYHA II和III)-非糖尿病肾病患者(肌酐清除率1 g/天),尤其是伴有动脉高血压的患者-在心血管危险增加的患者,如明显冠心病病史、糖尿病同时有至少一个额外危险因素、外周动脉闭塞性疾病或者脑卒中,降低心肌梗死、脑卒中或者心血管死亡的可能性。

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说明书请仔细阅读说明书并按说明使用或在药师指导下购买和使用品牌瑞素坦常用名【瑞素坦】 雷米普利片 (14片装)通用名雷米普利片生产企业昆山龙灯瑞迪制药有限公司批准文号国药准字H20030724规格2.5毫克×14片功能主治原发性高血压;充血性心力衰竭;急性心肌梗死(2~9天)后出现的轻到中度心力衰竭。用法用量1.单剂量和每天给药量的剂量学 注意:在雷米普利片治疗初期可能会引起血压过度降低,尤其是患者伴有盐和/或体液流失(如呕吐/腹泻,利尿治疗),心衰-尤其是心肌梗死后-或严重高血压。 如果可能,开始用雷米普利片治疗前,应纠正盐和/或体液流失,减少或停用现正使用的利尿剂(在心衰患者,必须权衡容量负荷过重的风险)。这些患者的治疗应当以最低单剂量开始,早晨服用1.25mg雷米普利。 首剂后,每当雷米普利片和/或利尿剂剂量增加时,这些病人应给予医疗监护至少8小时,以免发生难以控制的低血压反应。   使用方法口服剂型片剂不良反应在使用雷米普利片或其它ACE抑制剂治疗期间,已观察到如下列不良反应:心血管:偶尔地,尤其在使用雷米普利片治疗的初始阶段和伴有盐和/或体液流失的患者(如先前的利尿剂治疗)、心衰-尤其是急性心肌梗死后,严重高血压,当雷米普利片和/或利尿剂的剂量增加时,可能会出现血压过度降低(低血压,直立性低血压),伴有头晕、头重脚轻(一些病人注意力丧失)、出汗、虚弱、视觉障碍等症状,罕见意识丧失(晕厥)。个别病例使用ACE抑制剂发生下列与血压明显下降相关的不良反应:心动过速,心悸,心绞痛,心肌梗死。注意事项1.以下情况仅在效益明确大于风险,并对有代表性的临床和验室指标进行规律监测后才可使用雷米普利:-临床相关的电解质紊乱;-免疫反应紊乱或结缔组织疾病(如红斑狠疮、硬皮病);-同时全身应用抑制免及反应的药物(如皮质甾类、细胞抑制剂、抗代谢类),别嘌呤醇,普鲁卡因胺或者锂。2.在较高肾素-血管紧张素系统活性患者,由于ACE的抑制,存在突然明显血压下降和肾功能损害的危险。在这种情况下,如果第一次使用雷米普利或者增加剂量,应严密监测血压,直到预期不会出现进一步的急性血压下降。下列情况预期可能出现较高的肾素-血管紧张素活性:-已经服用利尿剂的患者;-盐和/或液体丢失的患者;-严重高血压患者;-心衰患者,尤其在急性心肌梗死后;-左室流入道、流出道梗阻患者(如主动脉缩窄或者二尖瓣狭窄,肥厚型心肌病);-血液动力学相关的肾动脉狭窄患者(可能有必要停用利尿剂治疗)。3.在治疗开始时,下列患者也应特别仔细地监测:-老年患者(年龄超过65岁);-血压大幅度下降存在危脸的患者〔如冠状血管或供应脑的血管狭窄的患者〕。4.在服用本品前,必须检查肾功能。尤其在开始治疗的前几周,推荐监测肾脏功能。监测尤其适用于:-心衰患者;-单侧肾动脉狭窄患者(在这种情况下,血清肌酐轻度上升都可能意味着受累肾脏功能的衰竭〕;-肾功能损害的患者;-肾功能损害患者,需要经常检测血清钾浓度。5.服用本品时,进行需要与血液负电荷接触的体外治疗时(如使用特定的透析膜透析、血滤或使用硫酸右旋糖苷进行LDL分离清除),存在严重过敏样反应的危险(如威胁生命的休克)。使用昆虫毒素脱敏治疗也存在该危险。6.使用聚丙烯腈或甲基烯丙基硫化钠高通量滤膜(如AN69)进行透析或者血滤,使用硫酸右旋糖酐进行LDL(低密度脂蛋白)分离清除或者使用昆虫毒素脱敏治疗期间,不要使用本品治疗(见“禁忌”)7.如果治疗期间发生血管神经性水肿,必须立即停药。由ACE抑制剂触发的血管神经性水肿可能累及喉、咽和/或舌(见“不良反应”)。禁忌对雷米普利及其赋形剂过敏的患者,有血管神经性水肿病史的患者,双侧肾动脉狭窄或单肾且伴肾动脉狭窄患者,血流减低性左心室流入流出障碍患者,低血压或循环状况不稳定的患者,使用高流量膜透析的患者,使用硫酸葡聚糖进行分离性输血的患者,妊娠及哺乳妇女。

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